Pengertian Rekam Medis

-

Menurut Para Ahli:

  1. Menurut Rekam Medis adalah berkas yang menyatakan siapa, apa, mengapa, dimana, kapan dan bagaimana pelayanan yang diperoleb seorang pasien selama dirawat atau menjalani pengobatan. Edna K Huffman
  2. Kompendium (ikhtisar) yang berisi  informasi tentang keadaan pasien selama perawatan atau selama pemeliharaan kesehatan”. Waters dan Murphy
  3. Menurut Gemala Hatta
    Rekam Medis merupakan kumpulan fakta tentang kehidupan seseorang dan riwayat penyakitnya, termasuk keadaan sakit, pengobatan saat ini dan saat lampau yang ditulis oleb para praktisi kesehatan dalam upaya mereka memberikan pelayanan kesehatan kepada pasien.
  4. Rekam Medis adalah berkas yang beiisi catatan dan dokumen mengenai identitas pasien, basil pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lainnya yang diterima pasien pada sarana kesebatan, baik rawat jalan maupun rawat inap. Permenkes No. 749a/Menkes/Per/XII/1989
yah klo menurut penangkapan yang saya dapat dari beberapa definisi yang disebutkan para ahli diatas
"Rekam medis adalah catatan perkembangan kesehatan pasien yang dikelola oleh rumah sakit, yang nantinya catatan ini digunakan guna menunjang dalam memberikan pelayanan kesehatan terhadap pasien. bukan hanya itu catatan rekam medis ini juga berguna demi menunjang pelayanan rumah sakit dengan melihat beberapa faktor yang ada dalam catatan rekam medis tersebut"


Komentar

Posting Komentar

Postingan populer dari blog ini

Indeks (Tabulasi) Pada Rekam Medis

-
Menurut Diren Yanmed (2006:61) “Indeksing adalah membuat tabulasi sesuai dengan kode yang sudah dibuat kedalam indeks-indeks (dapat menggunakan kartu indeks atau komputerisasi)”. Didalam indeks tidak boleh mencantumkan nama pasien. jenis indeks yang dibuat adalah di rumah sakit adalah sebagai berikut : 1. Indeks Pasien a. Pengertian Indeks pasien adalah suatu tabulasi kartu katalog yang berisikan nama semua pasien yang pernah berobat di rumah sakit. Informasi yang ada didalam kartu ini ialah : 1) Halaman Depan : Nama Lengkap, Jenis Kelamin, Umur, Alamat, Tempat, Pekerjaan dan Tanggal Lahir Pasien. 2) Halaman Belakang : Tanggal Masuk, Tanggal Keluar, Hasil Penunjang Medis, Dokter, Nomor Rekam Medis. b. Kegunaan Kartu indeks pasien biasanya digunakan untuk kunci untuk menemukan berkas rekam medis pasien. 2. Indeks Dokter a. Pengertian Indeks dokter adalah sebuah tabulasi data yang berisi nama dokter yang memberikan pelayanan medis kepada pasien. b. Kegunaan 1) Untuk menilai kinerja dokte
Baca selengkapnya

Pelaporan Rumah Sakit

-
Menurut Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor : 1410/Menkes/SK/X/2003 Tanggal 1 Oktober 2003 Tentang Sistem Informasi Rumah Sakit : a. Pengertian pelaporan 1) Satuan atau bentuk penyampaian informasi baik secara lisan maupun tulisan dari bawahan kepada atasan sesuai dengan hubungan wewenang (authority) dan tanggung jawab (respondsibility) yang ada dalam organisasi. 2) Salah satu cara pelaksanaan komunikasi dari pihak yang satu kepada pihak yang lain. b. Fungsi Laporan 1) Sebagai salah satu alat pertanggung jawaban dari pihak yang satu kepada pihak yang lain. 2) Sebagai salah satu alat untuk membina kerjasama, saling pengertian, komunikasi dan koordinasi yang cepat. 3) Sebagai salah satu alat untuk mengadakan perencanaan, pengendalian, penilaian dan pengambilan keputusan. 4) Sebagai salah satu alat untuk memperluas ide dan tukar menukar pengalaman. c. Syarat Kualitas Laporan 1) Laporan harus benar dan objektif 2) Informasi yang dituangkan harus erat hubungannya dengan masal
Baca selengkapnya

Ketentuan Perpanjangan STR Rekam Medis

-
1.PERSIAPAN a. Peserta evaluasi Kemampuan adalah tenaga Perekam Medis dan Informasi Kesehatan yang telah bekerja di pelayanan RMIK dan telah mengumpulkan minimallS (lima belas) SKP selama kurun waktu 5 (lima) tahun dari kegiatan pelayanan RMIK, pelatihan dan seminar di bidang manajemen RMIK. b. Tenaga Perekam Medis dan Informasi Kesehatan dapat menjadi peserta evaluasi Kemampuan setelah mendapat rekomendasi dari DPP/DPD PORMIKI dan memenuhi syarat/ketentuan lain yang ditetapkan oleh PORMIKI.   2.PENDAFTARAN a. DPD PORMIKI menyampaikan permohonan dilakukannya evaluasi Kemampuan kepada DPP PORMIKI sekurang-kurangnya 2 (dua) bulan sebelum dilakukan evaluasi Kemampuan. b. Permohonan sebagaimana dimaksud pada butir a, sekurang-kurangnya disertai daftar dan jumlah peserta, sebagai berikut : 1) Nama dan alamat fasilitas pelayanan kesehatan tempat bekerja; 2) Nama Fakultas/Program Studi; 3) SKPengangkatan Pegawai; 4) Tanggal berakhirnya STR; 5) Identitas calon peserta, mel
Baca selengkapnya