Indeks (Tabulasi) Pada Rekam Medis
Menurut Diren Yanmed (2006:61) “Indeksing adalah membuat tabulasi sesuai dengan kode yang sudah dibuat kedalam indeks-indeks (dapat menggunakan kartu indeks atau komputerisasi)”.
Didalam indeks tidak boleh mencantumkan nama pasien. jenis indeks yang dibuat adalah di rumah sakit adalah sebagai berikut :
1. Indeks Pasien
a. Pengertian
Indeks pasien adalah suatu tabulasi kartu katalog yang berisikan nama semua pasien yang pernah berobat di rumah sakit. Informasi yang ada didalam kartu ini ialah :
1) Halaman Depan : Nama Lengkap, Jenis Kelamin, Umur, Alamat, Tempat, Pekerjaan dan Tanggal Lahir Pasien.
2) Halaman Belakang : Tanggal Masuk, Tanggal Keluar, Hasil Penunjang Medis, Dokter, Nomor Rekam Medis.
b. Kegunaan
Kartu indeks pasien biasanya digunakan untuk kunci untuk menemukan berkas rekam medis pasien.
2. Indeks Dokter
a. Pengertian
Indeks dokter adalah sebuah tabulasi data yang berisi nama dokter yang memberikan pelayanan medis kepada pasien.
b. Kegunaan
1) Untuk menilai kinerja dokter
2) Bukti pengadilan
3. Indeks Penyakit
a. Pengertian
Indeks penyakit adalah tabulasi yang berisi kode penyakit pasien yang berobat di rumah sakit. Informasi yang ada didalamnya meliputi :
1) Nama Rumah Sakit
2) Judul, Bulan, Tahun,
3) Kode Penyakit
4) Jenis Kelamin
5) Jumlah Pasien Yang Menderita Sesuai Dengan Diagnosa dan Kode Penyakitnya
b. Kegunaan
1) Mempelajari kasus-kasus terdahulu dari satu penyakit untuk memperoleh pengertian tentang penanggulangan terhadap penyakit-penyakit atau masalah-masalah kesehatan.
2) Menyuguhkan data menggunakan fasilistas rumah sakit untuk menyusun keperluan alat-alat baru.
3) Menilai kualitas pelayanan yang diberikan rumah sakit.
4) Menyuguhkan data pelayanan yang diperlukan dalam servey kemampuan rumah sakit
5) Menyediakan ateri pendidikan untuk mahasiswa kedokteran, perawata, dan lain-lain.
4. Indeks Kematian
a. Informasi yang tetap dalam dalam indeks kematian
1) Nama penederita
2) Nomor rekam medis
3) Jenis kelamin
4) Umur
5) Kematian (kurang dari 1 jam paska operasi)
6) Dokter yang merawat
7) Hari perawatan
8) wilayah
b. Kegunaan
Statistik menilai mutu pelayanan dasar menambah atau meningkatkan peralatan atau tenaga kerja.
Didalam indeks tidak boleh mencantumkan nama pasien. jenis indeks yang dibuat adalah di rumah sakit adalah sebagai berikut :
1. Indeks Pasien
a. Pengertian
Indeks pasien adalah suatu tabulasi kartu katalog yang berisikan nama semua pasien yang pernah berobat di rumah sakit. Informasi yang ada didalam kartu ini ialah :
1) Halaman Depan : Nama Lengkap, Jenis Kelamin, Umur, Alamat, Tempat, Pekerjaan dan Tanggal Lahir Pasien.
2) Halaman Belakang : Tanggal Masuk, Tanggal Keluar, Hasil Penunjang Medis, Dokter, Nomor Rekam Medis.
b. Kegunaan
Kartu indeks pasien biasanya digunakan untuk kunci untuk menemukan berkas rekam medis pasien.
2. Indeks Dokter
a. Pengertian
Indeks dokter adalah sebuah tabulasi data yang berisi nama dokter yang memberikan pelayanan medis kepada pasien.
b. Kegunaan
1) Untuk menilai kinerja dokter
2) Bukti pengadilan
3. Indeks Penyakit
a. Pengertian
Indeks penyakit adalah tabulasi yang berisi kode penyakit pasien yang berobat di rumah sakit. Informasi yang ada didalamnya meliputi :
1) Nama Rumah Sakit
2) Judul, Bulan, Tahun,
3) Kode Penyakit
4) Jenis Kelamin
5) Jumlah Pasien Yang Menderita Sesuai Dengan Diagnosa dan Kode Penyakitnya
b. Kegunaan
1) Mempelajari kasus-kasus terdahulu dari satu penyakit untuk memperoleh pengertian tentang penanggulangan terhadap penyakit-penyakit atau masalah-masalah kesehatan.
2) Menyuguhkan data menggunakan fasilistas rumah sakit untuk menyusun keperluan alat-alat baru.
3) Menilai kualitas pelayanan yang diberikan rumah sakit.
4) Menyuguhkan data pelayanan yang diperlukan dalam servey kemampuan rumah sakit
5) Menyediakan ateri pendidikan untuk mahasiswa kedokteran, perawata, dan lain-lain.
4. Indeks Kematian
a. Informasi yang tetap dalam dalam indeks kematian
1) Nama penederita
2) Nomor rekam medis
3) Jenis kelamin
4) Umur
5) Kematian (kurang dari 1 jam paska operasi)
6) Dokter yang merawat
7) Hari perawatan
8) wilayah
b. Kegunaan
Statistik menilai mutu pelayanan dasar menambah atau meningkatkan peralatan atau tenaga kerja.
Komentar
Posting Komentar